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“集成”盛京

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2012年5月,美国医疗卫生信息与管理系统协会(HIMSS)公布了最新的评选结果――中国医科大学附属盛京医院、西安长安医院和青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院获评HIMSS 6级。作为我国首批获评HIMSS 6级的医院,盛京医院、长安医院和烟台毓璜顶医院这三家医院的电子病历系统各有特点。

中国医科大学附属盛京医院是目前国内唯一一家同时通过HIMSS Analytics和国内电子病历评级6级认证的医院。

1998年,盛京医院开始进行信息化建设。2006年,在医院两个病区进行电子病历试点,并于当年底进行全院推广。真正迎来跨越式发展的是在2011年9月,医院把当时有的LIS、PACS和HIS系统进行整合,真正打造出了一套以电子病历为核心的医院信息化系统。从1998年到2012年,医院在信息化方面的投入累计将近1亿元人民币。

盛京医院的电子病历是通过以点带面的方式进行推广的,先在一个病区用,保证功能和流程能走通,然后再在全院推广。医院在2010年9月启用了原卫生部颁布的112个病种临床路径,2011年把医院用10多年时间建立的系统全部整合在了一起。现在的系统底层是一个数据库,上端是不同应用,展示给相应的业务部门,这种大集成使医院真正形成了一个以电子病历为轴线、为核心的广义上的电子病历平台。

盛京医院的第一个特点是集成,不涉及接口。盛京医院把LIS、PACS和HIS全都整合到电子病历里了,只有一套系统,这样大大提高了工作效率。第二个特点是平台涉及的项目全面,包括手术麻醉、工程管理、物资管理全在一个平台里,无需第二个平台。第三个特点是覆盖范围很广,全院所有地方都在使用,各个环节之间衔接很紧密。

2011年年底,盛京医院参与了国内电子病历评级,在自评阶段达到了6级。2012年元旦前后,原卫生部组织专家做了现场验证,验证之后确认盛京达到了6级水平。

2012年2月底、3月初,盛京医院参加了HIMSS评级,自评后,4月24日,HIMSS与盛京医院进行了电话验证,确认盛京医院达到了HIMSS 6级标准。

盛京医院计算机中心主任全宇认为国内今后电子病历的发展趋势一是要集成,临床路径没有医嘱不可能实现,电子病历没有医嘱也不可能实现;二是要做到平台里的操作要符合实际,比如医嘱执行、医嘱收费都要在患者床头完成,而不是在电脑上完成;三是要真正实现移动护理,移动医疗是一种趋势。

盛京医院与厂家进行开发合作――医院进行硬件投入,厂家投入智力资源做系统。厂家根据医院的需求对信息化系统进行整合,这样才有了最后统一数据平台的实现。从另一方面讲,有了医院的示范作用和传播、曝光率,厂家的产品也在市场上获益良多。这是一种双赢。