婴儿湿疹的预防及护理
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【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）12-0078-02
婴儿湿疹俗称"奶癣"，是一种常见的与变态反应有关的皮肤病。湿疹通常是婴儿早期过敏最先出现的症状，食物过敏是婴幼儿的常见疾病。流行病研究资料显示：鸡蛋和牛奶蛋白是婴儿最常见的食物过敏原。因为婴儿免疫系统、肠道黏膜屏障功能发育均不成熟，所以非常容易过敏。除宝宝接触了过敏物质外，还与宝宝皮肤娇嫩、皮肤角质层薄、毛细血管丰富、内皮含水及氯化物较多有关。此外，机械性摩擦、肥皂、唾液、溢奶等的刺激也是一种诱因。
婴儿湿疹分为三型：一是脂溢型：多见于生后1～3个月，以颜面部为主。皮肤潮红，覆盖黄色油腻性鳞屑。二是渗出型：多见于3～6个月肥胖者。表现为开始在头 面部，以后可蔓延全身。面颊出现红色小丘疹，小水泡及红斑。可有红肿、糜烂、渗出，黄色结痂。三是干燥型：多见于6～12个月，出现在面部、躯干、四肢两 侧。表现为丘疹、红肿鳞屑及结痂。婴儿湿疹常伴有瘙痒、反复发作的特点。婴儿湿疹一般都出现在出生后第二或第三个月开始发生，半岁后逐渐减轻，1岁半后大多数病儿逐渐自愈。
1、预防宝宝过敏，从婴儿最常见的牛奶蛋白过敏开始，因为牛奶往往是婴儿最早接触、也是最频繁接触的一种蛋白（婴儿配方奶多是以牛奶为原料）。通过早期的营养干预，可以降低婴儿过敏风险：母乳是最佳的预防措施，坚持纯母乳喂养4—6个月，可以降低过敏宝宝风险。如果宝宝吃母乳，妈妈应注意不要吃易引起过敏的鱼、虾、羊肉等食物，最好别吃辣椒等刺激性食品。另外，婴儿4个月内不 添加任何辅助食物，对过敏高风险的婴儿，最好是6个月以后添加辅食。对那些母乳不足或没有母乳且又对牛奶过敏的婴儿，专家建议用 “低敏”或“无敏配方”的代乳品替代牛奶。湿疹患儿加喂蛋类辅食推延至7个月后，添加肉蛋或水果，采取少量多次、逐渐增加的方式。
2、室内温度适中， 对于起湿疹的婴儿护理，室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重，过热也会加重症状，注意保持适宜的温度。温度的迅速变化可能会使婴儿湿疹更严重，尤其是温度升高，天气过热时。因此，尽量别让你的宝宝骤冷骤热。
3、保持宝宝双手的清洁，经常帮宝宝剪手指甲。避免搔抓，以免感染，湿疹十分痛痒，宝宝常会用手抓，抓挠会引起皮肤的细菌感染。还要提供一个良好的生活环境，避免被动吸烟、厨房油烟需排出屋外，最好不要饲养宠物，食物和垃圾要处理好避免引来蟑螂老鼠，保持居家空气流通，家居摆设简单，减少灰尘死角等。
4、宝宝的皮肤要保持清洁和湿润。洗澡对患婴儿湿疹的宝宝是有帮助的，夏季一般一天一两次，冬季次数可以减少，隔日一次就行了。水温一般在36～38°C之间，不能太热，因为太高的温度会使宝宝皮肤更干燥。尽量用适合宝宝的弱酸性浴液，一般每周用一两次浴液就可以。洗澡时间通常控制在5～10分钟。给患有婴儿湿疹的宝宝洗浴，要使用温和、没有香味的浴液及洗发液，或者使用那些适合敏感皮肤的洗护用品。不能用碱性强的肥皂、热水洗患处皮肤，因为肥皂和热水会将宝宝皮肤表面的油脂洗掉，使皮肤更加干燥，还会刺激肌肤。
5、给宝宝穿棉质的宽大衣服，避免衣物摩擦加重湿疹。护理小儿湿疹，尿布需要及时更换，换下的尿布不能在室内阴干，最好是热水洗涤之后放在室外吹干晒干。小儿贴身的衣物，不要用塑料、橡胶制品，如各种“尿不湿”纸巾等。妈妈和护理宝宝的人员都不要穿丝、毛织物的衣服，以免引起或加重过敏。
6、婴儿的皮肤细嫩，应选用温和、安抚、刺激性小的外用药膏。不能擅自给宝宝用任何激素类药膏，因为这类药物外用过多会被皮肤吸收，给宝宝身体带来副作用。婴儿湿疹轻者不需药物治疗，注意呵护宝宝皮肤。必要时，可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。
7、注意保持婴儿大便通畅，婴儿湿疹发病急性期应避免接种疫苗，防止过敏反应的发生。
宝宝早期反复出现的湿疹和食物过敏，一定要引起家长的注意。调查研究早期的过敏将影响宝宝的健康，约30-80%宝宝将来还会出现其他过敏症状（如过敏性哮喘、鼻炎等）。所以对于妈妈们来说，宝宝湿疹不要疏忽，切不可让湿疹或食物过敏一再发生，一定要及早预防、早期阻断过敏，以降低宝宝以后发生过敏的风险。