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宠物狗爱你越深伤越痛

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年过花甲的朱女士,家里养着一条宠物狗。她每天和爱犬同吃同睡,一起嬉闹玩耍,爱犬也不时地舔舔朱女士作为真情回报。不久前,朱女士突然出现咳嗽、乏力、发热等症状,被当地医院诊断为肺部感染,用广谱抗生素治疗了7天,不仅没有好转,反而咳嗽加重、痰中带血,胸部CT检查显示左下肺病变并有空洞形成,空腹血糖19毫摩尔/升,餐后2小时血糖大于21毫摩尔/升,痰培养出念珠菌,最后确诊为“2型糖尿病并发念珠菌性肺炎”。患者及其家属百思不得其解,朱女士以前本身患有糖尿病,但是真菌性肺炎从何而来呢?

糖尿病为什么易引起真菌性肺炎

感染是糖尿病的常见并发症,发病率高达32.6%~90.5%,尤以呼吸系统感染最多。据统计,肺部感染占糖尿病患者死因的22%。有研究发现,甲癣、口腔念珠菌病和阴道念珠菌病,是糖尿病患者最常见的真菌感染类型。

血糖长期处于高水平,可使机体抵抗力下降,白细胞、单核细胞等免疫细胞的粘附性及杀菌能力降低,免疫防御功能失调;此外,蛋白合成减少、分解增强,使组织修复、再生能力减弱,是糖尿病真菌感染的基础。真菌广泛存在于自然界,也寄生于健康人的皮肤、口腔、消化道和阴道内,当人体因某些原因抵抗力低下时,致病念球菌就会趁虚而入,侵犯人体的多个系统。当念球菌侵犯到糖尿病患者肺部时,就引发了念珠菌性肺炎。

宠物狗与念珠菌性肺炎有关吗

据统计,目前自然界遍存的真菌大约有5万至25万种,一般来说,它们和人类以及动物都是“相安无事”的,很少侵犯人体,仅有十几种真菌在特殊的条件下会造成人体感染。过去,我们对于真菌致病的印象仅仅停留在表层的皮肤病,但事实上,一旦人体免疫力低下,则可诱发深部感染事件。朱女士感染的念珠菌性肺炎,就是深部真菌病的一种。

念珠菌性肺炎常继发于糖尿病、结核病,应用抗生素和激素等是主要诱因。广谱抗生素抑制体内细菌,使念珠菌失去制约,皮质激素可抑制体内的免疫功能。患者具有支气管肺炎的各种症状和体征,如咳嗽、咯痰等,应用抗生素治疗无效,X线胸片可见大片状阴影,个别可有空洞状阴影,痰培养能查到念珠菌,经用抗真菌药物治疗显效。朱女士与宠物狗有非常密切的接触史,其临床表现也符合上述规律,念珠菌性肺炎应是宠物狗惹的祸。

喂养宠物应注意的事项

宠物买回家后,应做健康检查,注射防疫针,尽量少让宠物进入卧室,更不要与宠物共寝,每天清扫房间特别是卧室,家里应避免使用地毯,因宠物而患过敏症的人或患有糖尿病、血液病或抵抗力低下者,最好忍痛割爱,远离宠物。

每年都要为宠物进行一次寄生虫方面的检查,要定期给它们服用杀虫药物。平时尽量不要把宠物狗抱在身上,不要把狗举到自己的面部,用鼻子或嘴去亲吻宠物,也不要让宠物与你同桌进餐,更不能与宠物共用餐具。当接触过宠物后,一定要及时洗净双手。

每天都要对宠物休息的场所进行清理,并定期进行消毒。

糖尿病、肺结核患者或与宠物亲密接触者,一旦出现咳嗽、发热等不适,应考虑到真菌感染的可能,不要擅自滥用广谱抗生素、激素等退烧,应及时就医,以免延误诊治。