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我看到的用药误区

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我患糖尿病十七年了,一直用药控制,刚开始是在单位体检时空腹血糖13mmol/L被确诊为糖尿病,一直没有重视。直到有一次酮症酸中毒昏迷住院,进行了胰岛素强化治疗,我才开始认真对待自己的病情。开始了解糖尿病并主动学习相关的知识。因为性格比较开朗,爱交朋友,跟医生和很多病友都关系不错。现在每天除口服用药外,还注射一些胰岛素。用药这么多年也有了一些经验,虽然称不上专业,但至少现在在我的精心控制下血糖还算平稳,前段时间糖化血红蛋白监测为6.7%,还算满意。十几年的用药过程我也走过一些弯路,包括我所看到的一些病友的不正确的做法,我总结出了一些关于用药的误区。把它列出来,也希望其他的病友们能够注意。

一、迫切想治愈糖尿病,听信“秘方”、“偏方”。

我刚患糖尿病那会儿,对糖尿病认识不够,一心想把这病治好,再也不想遭这吃不敢吃,打针吃药还非得运动的罪。但是医院的专家们都说这是终生疾病,一辈子都得治疗。外面却有很多所谓的“祖传秘方”,标榜可以治愈糖尿病,我一方面对糖尿病认识不够一方面心态也没有摆正,遭此蛊惑,钱花了不少身体也受了不少的罪。其实至今医学界也没有找到根治糖尿病的方法,特别是标榜根治的偏方多为中药,中医药对于糖尿病多为调理,对防治也有一定的作用,科辅助治疗,但是如果标榜根治的话,则可以完全不用理会。

二、觉得中药的副作用小,可以放心吃。

一些糖友觉得降糖药有副作用,所以吃的时候会有所顾忌,但是对中药就会放心的使用,觉得无副作用很安全。其实迄今为止并没有哪种中药是对降糖有较强作用的,它可能具有一定改善症状的作用,而且目前市场上大多数降糖药实际上都含有西药成分,所以我们在选择中药时也应该请医生给予指导。

三、光吃药不复查。

有很多病友包括我也有一段时间,一直在坚持服药,但是却很长时间不复查,一些病友因此出现了并发症而不自知。我在得病三四年的时候觉得血糖控制的也好,生活也规律,有将近半年的时间没有复查。后来在一次健康课堂上被专家提醒,才幡然领悟。因为许多磺脲类降糖药的药效会随着时间的推移而逐渐下降,所以我们应该定期去复查,了解药物的疗效和目前的情况,再根据检查结果选择和调整药物药量。不然可能吃了药结果还会跟没有吃一样。

四、完全靠自我感觉来调整用药。

我有个病友,家住得离医院较远,嫌老跑医院找医生太麻烦,又很爱玩,总是根据自己的感觉来调整用药。有时出去爬山旅游什么的,就会相应的少吃药,觉得自己哪天没运动或者吃的稍微多了点就给自己加药。这还不算,有时感觉自己头晕无力可能是血糖低了,他就会认为是药量高了,然后相应的减少药量,反之,要是再觉得高血糖他就会把近期的药量加大。殊不知,血糖的高低与自觉症状的轻重并不完全一致,有时血糖很高却没有自觉症状,甚至于尿糖也不高。所以我们必须以血糖监测结果来调整用药,而不是凭感觉随意增减。

五、擅自加药、停药。

很多病友可能多尝试过这个做法。前期因为心里着急,认识不足,就想着快点把血糖降下来,擅自联合用药或超剂量服用;另一些病友则是因为感觉血糖已经得到了控制,所以擅自停药。关于这两点我特意咨询过专家,专家说,超剂量服药不但会增加药物的副作用,而且容易引发低血糖,可能会造成严重后果;而在使用药物后症状得到减轻或者血糖降至正常水平,这并不意味着糖尿病已经痊愈,还应该继续用药维持,否则它极有可能卷土重来。

六、上次漏掉的药下次补。

我就曾犯过这样的错误,现在想想真是荒谬。那次因为把两次的药一次吃了还引发了低血糖,还好及时得到正确的处理,否则后果不堪设想。现在我告诉自己,无论什么药物,发现漏服后都不能在下一次服药时加倍剂量服用。特别是一些安全剂量范围小、毒副作用大的药。加倍服用药物,药效也会成倍增加,而药效过强也可能会引发严重的后果。

七、服药时间、方法简单化。

我有个病友,性子很急总是马马虎虎的,也一直服药,但是血糖总不尽人意,后来才知道,原来他服药的方法根本就不正确。他也从来不记,只知道什么药一天吃多少,一天吃几次,但是却从来不分是饭前还是饭后,嚼服还是吞服。后来经过大家提醒传授才明白其中道理,才知道口服降糖药的服用原来有很多严格的规定,现在他也会提醒一些新糖友一定要严格按照医生的嘱咐进行服药。

八、从众心理。

这种情况这种心理恐怕在病友中实在是太过普遍。一听到谁说谁用什么药效果很好,就会马上跟风也服用那种药物。我就曾特别跟风,一听说哪个病友用什么药血糖一下子就平稳了,我就迫不及待的也换药,但是效果往往不佳。因为糖尿病治疗是讲究个体化的,用药也很强调这一点。因此,我们应选择适合自己病情的药物,别人用着好的药其实未必适合自己。

九、怕使用胰岛素有依赖性而拒绝使用胰岛素。

这是很多病友在医生建议用胰岛素治疗时所顾忌的一点。但其实胰岛素本身就是人体内分泌的一种生理激素,是糖代谢所必需的,如果自身胰岛素代谢相对不足,还可以用口服药物来治疗,如果分泌绝对不足就要使用胰岛素治疗了。