使用膏药有讲究

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膏药深受广大人民的喜爱，是家中常备药物。它具有疗效好、见效快、使用方便、价格便宜等优点。膏药贴于体表刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿、消炎和镇痛的目的。同时，药物在患处通过皮肤渗透达到皮下组织，在局部产生药物浓度的相对优势，从而发挥较强的药理作用。此外，因膏药中有些刺激性强的药物，强刺激通过神经反射可以调节肌体功能，促进抗体形成，提高人体免疫力。药物穿通皮肤及黏膜后，经过血管或淋巴管进入体循环，也可产生全身性的药物作用。

正确贴敷膏药：使用膏药前，患者应认真阅读使用说明书。贴膏药前需先确定病变部位，使膏药中心贴于病变中心。贴前先用热毛巾将患处或穴位处的皮肤洗净擦干。若患处有较长的毛发，需先剃去，以免影响膏药的粘贴牢度，或更换膏药时毛发被牵拉而疼痛。冬天气候寒冷时，橡皮类膏药往往不易粘贴住，这时可将膏药贴好后再用热水袋敷一下，以便粘贴牢固，增加治疗效果。如使用黑膏药类膏药，应先将膏药放在酒精灯微火上加温，再贴于患处。注意加温不能过高，以免烫伤皮肤或使药膏外溢。如果贴上膏药后10分钟左右感到被贴部位的皮肤出现发痒、灼热、刺痛时，应立即停止贴敷，这说明患者对膏药过敏，应进行抗过敏治疗。粘贴时注意膏药平整无皱折。活动关节部位粘贴膏药，为防止脱落，可用布带固定。一般一剂膏药最长不要超过24小时，时间长了，不仅药物已经失去效用，而且会增加对皮肤的刺激。过敏体质不要贴敷膏药，否则容易引起皮肤过敏，出现皮肤发痒、灼热、疼痛、红肿、丘疹等症状。

贴膏药也有禁忌：平时运动或劳动时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时，不要立即用伤湿止痛膏、麝香追风膏贴于受伤部位。因这类膏药具有活血散淤的作用，伤后即贴不能达到消肿、止痛的目的。正确的方法是，在皮肤无破损的情况下，应先用冷水冲洗患处或用冰敷患处，待24小时后再热敷或贴敷膏药，这样既可减轻疼痛和肿胀，又可缩短病程。局部有破损者，不可将膏药直接贴在破损处，以免发生化脓性感染。如果贴膏药后局部皮肤出现丘疹、水泡，自觉瘙痒剧烈，说明对此膏药过敏，应立即停止贴敷，进行抗过敏治疗。需要注意的是，凡含有红花、麝香、桃仁、乳香等活血化淤成分的膏药，孕妇均应禁用。注意：膏药不能在煤气炉上烘烤，因为煤气燃烧时产生的一氧化碳、二氧化硫等有害气体会被膏药基质及水分吸收，然后经皮肤进入人体，危害人体健康。

取下膏药后如何清洗身上的残渣：膏药的印记不好去除，如果不是明显的地方不用去管它，它会自然掉下，如果是明显部位可以用酒精擦拭。用松节油清除最快、最理想，并有协助治疗作用；用家中炒菜用的植物油亦可清除，但较慢；用揭下的膏药油面或透明胶带反复粘贴遗留在皮肤上的膏药痕迹，也可清除。

（河北省职工医学院附属医院中西医内科 刘涓）