替硝唑加四环素治疗聚合性痤疮临床观察

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广东省顺德市桂洲医院皮肤科(广东　528305)

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。聚合性痤疮是其中 一种较重的类型，好发于青年男性，偶见于女性，治疗不及时或治疗不当易留下凹陷性疤痕 、严重影响容貌，目前治疗有一定难度。我科从1999年2月～7月使用替硝唑(商品名为丽珠 快服净)联合四环素治疗聚合性痤疮30例，取得满意疗效，现报告如下。

1　临床资料

所有患者均来自本科门诊，依据典型的临床表现确诊为聚合性痤疮，并且近一个 月内未进行过任何治疗。其中治疗组30例；男28例，女2例，年龄16岁～30岁，病程3个月～ 5年。随机另设对照组16例，其性别构成及年龄、病程与治疗组比较无显著性差异。

2　治疗及观察方法

2.1　治疗组口服丽珠快服净(珠海丽珠集团生产)及四环素。用法：丽珠快服净1 g,qd,四环素0.25g,qid，均连服一个月。

2.2　对照组只口服四环素。用法：四环素0.25g，qid，连服一个月。

2.3　入选患者每周复查一次，由同一医师详细记录皮疹变化情况及有无不良反应出现，一 个月后统计疗效。

3　疗效标准

基本痊愈：皮肤消退90%以上；显效：皮损消除60%以上，不足90%；有效：皮损消 除20%以上，不足60%；无效：皮损消除不足20%或加重。

4　结果

4.1　临床效果：见附表。

附表　两组治疗疗效比较

由上表可见：治疗组痊愈率36.6%，总有效率93.3%；对照组痊 愈率12.5%，总有效率62.5%，经统计学处理，两组痊愈率及总有效率均有显著性差异：〖 WTBX〗P＜0.05。

4.2　不良反应，治疗组及对照组在观察期间，各有1例出现轻度头晕、恶心，经对症治疗 后，症状缓解，但不影响继续服药。

5　讨论

丽珠快服净的主要成份是替硝唑，该药对多种厌氧菌感染均有治疗效果。痤疮是 一种多因素疾病，相当部份患者主要是与丙酸菌属即痤疮棒状杆菌作用有关，而该药对痤疮 丙酸杆菌有明显的杀灭作用，联合四环素使用效果更突出。我们用两种药物联合治疗30例聚 合性痤疮，仅观察一个月，基本痊愈率达到36.6%，总有效率达93.3%，明显高于对照组( 有统计学意义P＜0.05)，而且服用方便、副作用少、安全可靠，是目前 治疗聚合性痤疮有效的治疗方法之一，值得推广、选择使用。

收稿日期　1999-09-24