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血清β-hCG在早孕诊断中的意义

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【摘要】 目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素测定在诊断早孕中的临床价值。方法 选取98例健康早孕的妇女作为实验组,98例未受孕的妇女作为对照组,分别检测两组妇女血清β-hcg的含量,并进行对比分析。结果 实验组血清β-hCG的含量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P

【关键词】 早孕; 血清β-hCG; 诊断

早孕也称早期妊娠,是指怀孕12周之内,在这期间由于胚胎迅速发育会使孕妇的某些生理和性激素发生改变,有的孕妇在停经6周左右出现嗜睡、困倦、厌食、头晕、恶心、呕吐等早孕反应,在12周左右上述症状会逐渐自行消失[1]。但也有部分早孕的妇女不会出现早孕反应,这样就有可能不会发现自身怀孕的事实,使怀孕前期的自我保健受到影响,严重的可导致流产甚至危及生命安全。血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,在受精后第6天开始分泌,受精后第7天,就能在孕妇血清中和尿中检测出来,目前临床多用于早期妊娠的诊断[2]。笔者选择2010年8月-2011年11月来本院检查的98例早孕妇女,对其血清β-hCG进行检测,并与同期未受孕的98例妇女进行对比,现将其报道如下,以期为今后临床上早孕妇女的诊断提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年8月-2011年11月来本院检查并已经确诊为早孕(怀孕12周之内)的98例妇女为实验组,其中初产妇60例,经产妇38例,年龄21~38岁,平均(26.49±2.04)岁,月经停止35~54 d,平均为(40.79±5.03) d;同时选取同期在本院确诊未怀孕的98例健康妇女作为对照组,其中初产妇57例,经产妇41例,年龄23~37岁,平均(26.51±2.05)岁,月经停止34~52 d,平均为(40.82±5.06) d。所有实验对象均自愿参与本次的研究,均未合并影响试验研究的重大疾病。两组在初经产妇、年龄以及月经停止天数方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 检测方法 分别抽取所有试验对象的2.0 ml静脉血,将采集的血液进行离心,并分离出血清以备检测,采用罗氏COBAS E 601全自动化学发光免疫分析仪进行血清β-hCG的定量检测,检测报告由本院检验科资深检验人员负责签发。

1.3 统计学处理 所得数据输入统计软件SPSS 10.0进行处理,计量资料用(x±s)表示,研究组和对照组的组间比较采用t检验,以P

2 结果

实验组孕妇的血清β-hCG含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P

3 讨论

血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在受精后就进入母血并快速增殖,一直到孕期的第8周,之后雌激素水平开始缓慢下降,直到第18~20周,并能保持和稳定在一定水平。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎儿在母体内能很好的生长发育[3]。检测血清β-hCG在血液中的水平,基本上可以反映出胎盘的生长情况,检测血清β-hCG的含量等于在监测胎儿的发育情况。本文的试验结果也显示,早孕妇女的血清中β-hCG的含量远远的高于未受孕的正常妇女。因此,在很大程度上,血清β-hCG可以作为判断妇女早孕以及胎盘发育情况的重要参考依据。此外,血清β-hCG的含量测定对于判断妊娠是否异位也具有重要的参考价值[4],结合其他必要的彩超等检查,可以减少临床上对异位妊娠的误诊率和漏诊率。

早孕试纸的问世给早孕的诊断带来很大的方便,就是将早孕试纸条放入被检妇女的尿液中,检测被检者尿液中是否含有人绒毛膜促性腺激素(hCG),这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点。值得注意的是,育龄女性出现停经,不能仅仅依靠一次早孕试纸条自测来判断自己是否怀孕。最可靠的方法是及时到医院进行全面检查,结合多方面的检查结果来判断是否妊娠以及胎儿的发育情况,以便尽早采取相应保护或终止妊娠。

参 考 文 献

[1] 罗琼英,陈淑芳.血清孕酮和hCG的测定早期诊断异位妊娠[J].Contemporary Medicine,2011,17(244):44-45.

[2] 焦庆华.hCG诊断早孕的临床价值[J].Guide of China Medicine,2010,8(21):71-72.

[3] 谢亮.血清β-hCG在早孕诊断中的临床应用价值[J].China Foreign Medical Trealment,2011,18(3):52.

[4] 贾昭华.血清β-hCG及孕酮联合检测在异位妊娠诊疗中的价值评价[J].China Prac Med,2011,6(15):109-110.