钦州市第一人民医院产科分娩早产儿状况调查

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[摘要] 目的：了解钦州市第一人民医院产科分娩早产儿状况。方法：对2009年住院分娩资料进行统计回顾分析。结果：2009年住院分娩活产新生儿773例，早产儿92例，早产儿发生率为11.90%，其中7 d内死亡6例，活产早产儿的死亡发生率为8.33%。结论：早产儿是围生儿死亡的重要因素，应加强围生保健，提高出生人口素质。

[关键词] 新生儿；早产儿；分娩；围生儿

[中图分类号] R714.21 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）03（b）-147-01

早产儿的并发症多，是围生儿死亡的重要因素,为了解钦州市第一人民医院产科分娩早产儿发生状况，对2009年产科分娩新生儿资料进行回顾性分析，现归纳总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

活产新生儿，均为2009年钦州市第一人民医院产科分娩的新生儿。

1.2 早产儿判断标准

胎龄在妊娠满28周不足37足周（196～258 d）出生的活产儿，体重为1 000～2 499 g[1]。

1.3 方法

按早产儿判断标准，对2009年产科分娩活产新生儿资料进行回顾性分析。

2 结果

2009年住院分娩新生儿活产新生儿773例，早产儿92例，早产儿发生率为11.90%，其中7 d内死亡6例，活产早产儿的死亡发生率为8.33%。

3 讨论

本调查表明，活产新生儿早产儿发生率为11.90%（92/773），早产儿的死亡发生率为8.33%，应加强围生保健工作。文献报道早产儿发生状况各有特点，根据韦瑞敏等[2]报道，双胎妊娠产妇早产儿发生率为34.33%,单胎产妇早产儿发生率为3.10%,双胎妊娠早产率高于单胎,差异有统计学意义。活产男性双胎妊娠、女性双胎妊娠、异性双胎妊娠早产率分别为37.04%，31.82%，37.50%。根据刘岩松[3]报道，早产儿发生率为8.09%（253/3 126）。

早产儿的并发症多，根据欧阳兰芳等[4]报道，298例早产儿的主要并发症依次为高胆红素血症96例（32.2%），肺炎85例（28.5%），颅内出血76例（25.5%），低血糖72例（24.2%），喂养不耐受71例（23.8%），硬肿症59例（19.8%），呼吸暂停41例（13.8%）。

对于生存的早产儿视力发育的影响最大的是早产儿视网膜病（retinopathy of prematurity，ROP）。ROP一种早产儿异常的视网膜血管形成而导致的双眼疾病,特别是那些极低出生体重儿,其预后从视力正常至失明，ROP的发病与出生体重，过量使用氧气相关。早产儿ROP的国内发病状况，根据张桂辉等[5]报道，ROP发生率为12.70%，阈值病变发生率3.56%。胎龄

本调查表明，活产早产儿的死亡发生率为8.33%。大量的文献显示，早产儿是围生儿死亡的重要因素。根据胡雪峰[7]报道，1 453例早产儿中,死亡47例,病死率为3.23%,胎龄

早产儿的并发症多，是围生儿死亡的重要因素,应加强围生保健，降低早产儿的发生，提高出生人口素质。

[参考文献]

[1]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:86-87.

[2]韦瑞敏,冯上琼.活产双胎妊娠与单胎妊娠分娩孕周分布及早产的比较性研究[J].中外医疗,2009,28(34):58.

[3]刘岩松.早产253例临床分析[J].中国医药导报,2008,5(17):60,110.

[4]欧阳兰芳,黄晓凤.298例早产儿并发症分析及治疗[J].实用预防医学,2010,17(1):94-95.

[5]张桂辉, 陈艳艳,聂川,等.出生胎龄与早产儿视网膜病发生的关系[J].中国妇幼保健,2010,25(28):4060-4061

[6]杨小红,郭瑞,尹东明,等. 早产儿视网膜病变发生率和危险因素的临床研究 [J].实用医学杂志,2010,26(9):1536-1539.

[7]胡雪峰.不同胎龄和出生体重的早产儿死亡情况分析[J].上海医学,2010,33(3):265-266

[8]刘昌宝,詹志义,刘宁.55例早产儿死亡原因分析[J].中国实用医药,2010,5(2):122-123.

[9]郭芳,朱进秋.2001年至2009年昆明地区早产儿死亡原因分析[J].昆明医学院学报,2010,31(31):72-76.

（收稿日期：2011-01-12）