名医说病 第10期

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“10个表现”想到颈椎病

1.久治不愈的头痛或偏头疼；

2.久治不愈的头晕；

3.非耳部原因的持续耳鸣或听力下降；

4.不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状等（即所谓“颈性心脏病”，因为颈神经节交感干一旦受刺激，会影响心脏，出现各种“心脏病”的症状）；

5.久治不愈的低血压；

6.“莫名其妙”的高血压；

7.久治不愈又“找不到原因”的内脏功能紊乱，如呼吸系统、消化系统、内分泌系统功能紊乱等；

8.发油较多、毛发较细的头部脂溢性皮炎、脱发（可能与寰枢椎异常有关）；

9.总是将头歪向一侧；

10.不明原因的反复“落枕”。

特别补充：某些儿童的视力改变，如近视眼等也可能与颈椎移位有关。

“8点忠告”不怕颈椎病

忠告1 要有良好的生活习惯

良好的生活习惯包括良好的坐姿、站姿，不长时间伏案工作，有一个能适合自己脖子的枕头等。许多老年朋友可能都知道， “高枕无忧”的说法已经过时了，但也不是越低越好。正确的形状应是中间较低而脖子下面较高，这样的枕头才符合颈部的生理曲线。枕芯的材质，较佳的应该是不具有“流动性”的，这样才能较长时间地维持住枕头的高度而不变形。人们常用的用荞麦皮等谷物的壳做的枕头因为枕芯容易“流动”，因而不能保持合适的高度。

忠告2 别做颈部环绕运动

有的老年朋友爱做头颈部的环绕运动，即头部以颈椎为轴心做顺时针或逆时针方向快速的环绕。在这项活动中，颈部在完成前屈、侧屈、后仰的同时，颈的另一侧必须同时放松，颈部肌肉要轮流协调地完成收缩和放松，这极易导致颈部扭伤，甚至可能引起寰枢椎脱位。

忠告3 严防意外损伤

人老了，要处处小心。活动时要防碰撞、跌倒；乘车时别打瞌睡，以防急刹车时发生意外损伤；在做头颈部的单向运动如回头时，要缓慢，忌大力、快速扭转，以防“惯性”使头颈的运动超限而致伤。特别是在颈部有不适时，不要自己用力扭头、扭颈来缓解不适，因为这样做不仅收效不大，而且易扭伤，应到医院检查后再做针对性的处理。

忠告4 心中有数

已经知道自己颈椎有问题的人，若头痛、头晕、心前区等不适久治不愈，要想到是不是颈椎引起，可以找有经验的医生“摸一摸”，拍张X线片。

忠告5 正确认识颈椎骨质增生

骨质增生是机体正常代偿的结果，是机体保持平衡的需要。所以，对“增生”不要太紧张。如果仅仅是椎体骨质增生，而没有颈部血管、神经、脊髓的压迫症状，那么就无需治疗。但要心中有数，一旦出现症状，要及时向医生说明自己颈椎的情况，以利医生诊断。

忠告6 有不舒服不要拖

有的老年朋友有了不舒服，常会想“拖一拖”或“顶一顶”再说，这样不好。因为“拖”、“顶”会使病情加重，等并发症出来了再就医，不仅增加了痛苦和负担，更有可能影响治愈，甚至妨碍将来的生活。

忠告7 慎选手法复位

颈椎是个非常重要的部位，手法复位不能轻易做，要到正规医院请受过专门训练的医生来做。

忠告8 该到哪个科就医

一般地说，颈椎有问题需手术时，可以到西医骨科就医；不需手术时可到中医骨科、神经科等科室就医。当然别忘了，更可以去康复科！因为康复科有手法治疗、物理治疗、医疗体操、药物治疗等多种方法，在这里治疗颈椎病，患者可选择的方法更多一些。