YAG激光祛除各种不良文饰的应用
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郑锐,男,汉族,1964年出生,毕业于哈尔滨医科大学,皮肤病学与性病学医学硕士,现任哈尔滨医科大学第一临床医学院医疗美容激光治疗中心副主任,中华医学会医学美学与美容学会皮肤美容学组秘书。参编《新编性病学手册》等两本书。承担省级科研课题一项。
摘 要 目的:观察yag激光祛除各种不良文饰的治疗效果。方法:选择YAG激光系统,根据文饰的颜色,选用1064nm波长、755nm波长及532nm波长进行治疗,每次治疗间隔2～3个月。结果:痊愈652例,显效8例,有效率达100%,文眉一般需1～2次,其他文饰需2～4次治疗。结论:YAG激光祛除各种不良文饰安全可靠,疗效确切,不留疤痕。
关键词 激光 文饰
APPLICATION OF TATTOO REMOVED BY LASER YAG TREATMENT
Zheng Rui Han Lizhi Sun Na
Aesthetic Laser Centre of the First Affiliated Hospital,
Haerbin Medical University. (Heilongjiang 150001)
Abstract Purpose:Observing the effect of tattoo removed by laser YAG treatment. Method:We treated the patients by the system of laser YAG,which waves were selected from 1064nm,755nm and 532nm according to the colors of tattoo.The time of Ingervaltreatment is about 2 to 3 months. Results:Except for 8 patients amongst 652 patients significantly effect,the rest are cured.The frequency of treated effect is up to 100%.In general,Lines brow removed need treat by the method mentioned above 1～2 times and others 2～4 times. Conclusion: It is a securing method,having good cured results and no scar left that all kinds of lines decoration in body were removed by the system of laser YAG.
Key words Laser Tattoo
我中心自1998年4月～1999年12月应用YAG激光治疗各种不良文饰660例,取得满意疗效,现将病例加以分析报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 在660例患者中,男性50例,女性610例,年龄在18岁～48岁之间,平均年龄24岁。病程在1个月～20年,平均5年。疾病种类:文眉425例,文眼线153例,文身68例,文唇线14例。
1.2 激光波长选择及主要参数 采用[美]VEGAS维纳斯美容整形激光机,激光系统具有4个波长:Q开关Nd:YAG激光 1064nm,Q开关翠绿宝石激光755nm,倍频Q开关Nd:YAG激光532nm及可调脉宽VPW532nm,在治疗中除可调脉宽VPW532激光外其余三个波长均被使用。主要参数见表1。
2 方法与结果
2.1 术前准备 先用〔瑞士生产〕5%EMLA局部麻药软膏(每克软膏含利多卡因25mg,普鲁卡因25mg)涂患处后加盖塑料透明胶贴,40分钟以上再用相应波长激光对病变部位进行治疗。
2.2 术后处理 治疗完毕后,患处可外用抗菌素药膏,预防感染,如局部脱水可延期愈合或留有小疤痕。
2.3 疗程及间隔 文眉需1～2次,文眼线需1～3次,文身需2～4次,文唇线需2～3次,每次间隔2月～3个月。
3 结果
3.1 疗效判定标准 痊愈:各种颜色完全消退基本呈正常皮肤颜色;显效:颜色减轻或消退大于60%;有效:颜色减轻近30%～60%;无效:颜色无变化;痊愈、显效判为有效。
3.2 治疗结果 在660例患者中,痊愈652例,显效8例,有效率达100%。详见表2。
4 小结我们应用Versapulse激光机YAG激光治疗660例各种不同文饰全部达到预期效果。
本文资料显示,在660例患者中,痊愈652例,显效8例,经过1～4次治疗后,无一例失败,临床有效率达100%。以往治疗文饰多采用:CO2激光、冷冻疗法,手术切除植皮,电离子技术及用淡色的染料遮盖等均不理想,如出现疤痕,色素加深,色素脱失及用淡色染料遮盖后的不真实感等。其中CO2激光、冷冻疗法对皮肤损伤大,因将基底细胞层破坏,产生疤痕,故祛除文饰不宜使用。我科所采用的YAG激光系统中1064nm、755nm、532nm的波长对各种色素颗粒有明显的破坏作用,色素即刻被分解成细小的颗粒,周围组织不受损伤。在随后的炎症反应中,细小的色素颗粒被吞噬细胞清除体外,达到治疗目的。另外,不同波长对不同颜色敏感,如Q1064nm波长对黑色、兰色效果好;Q755nm对棕色、黑色、绿色有效;Q532nm波长对红色、橙色效果好。本组治疗全部660例患者中,均未出现过色素脱失,色素加深及疤痕等不良反应。所以我们体会,无论从治疗或美容角度,该方法是祛除各种文饰的重要方法之一。
参考文献
1 李俊英.倍频Nd:YAG治疗皮肤血管瘤等100例分析.中华皮肤科杂志,1999;32(1)
2 赵 辨.临床皮肤病学.第2版,南京:江苏科技出版社,1990:766～778
3 赵艺琳等.1085例太田痣激光治疗体会.中华医学美容杂志,1999;5(2)
收稿日期 1999-12-14