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心病还需心药医

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最近资讯室里来了一名来访者。他看上去非常焦虑,进屋便开始倾诉他的苦。他说他上个学期得了一种病,这种病会影响到周围的人。周围的老师、同学都受到了他的影响。说着,说着,眼睛就红了起来,我赶紧递过去纸巾,鼓励他充分宣泄心中的压抑情绪。他继续说到他现在每天都小心翼翼地生活,生怕影响到别人,一发现周围人有异样的表现,心理就会很难受。他也曾看过很多医生,西医没有查出病,中医只是说脾胃有点失调,开了些药回来吃。但是这并没有让他有所好转。他现在每天都生活在“病”的阴影下,根本没心思学习了,他只想快点把病治好。

说实话,我从知道他有病的时候就开始仔细地观察着、感受着,可是我并没有发现一点病症,更不用说会有影响了。我再三跟他确认到底是他觉得自己影响别人了,还是别人跟他说受到了影响。最后我的感觉得到了证实――并没有人跟他说过受到他的影响了,也就是说,一切影响都是他“察言观色”得来的,他自己解释说人家可能不好意思指出我的病!

其实,他在生理上并没有病变,这是经过西医证实了的。难道他是故意装出来的病?他真的一点问题都没有吗?不是的!他内心中出于某种原因,就是不愿意接受这个结论,并无意识的想象着自己得了病、想象着病的症状,想象着大家因为这个病会怎样看他……也就是说现在他的问题不在身体上,而是心理上!

其实,这种给自己想出的困惑并不少见。轻点的像看见班中有人小声说话,就觉得像是说自己的不是一样;重点的还有总是担心有同学想害自己,要趁自己不注意给自己下毒。想想这些有妄想行为的学生,你会发现往往这类学生很敏感内向,不善于表达自己的情绪,当面对各方面的压力时,他们一味扛着,直到有一天自己扛不住了,他们便躲进了一个“特别行为”的壳里,逃避压力带来的痛苦。

对于这种问题的咨询,我们首先就需要取得来访者的信赖,得到其信任。通过给予来访者支持来打开来访者的心结,从而改变来访者的某些行为。此外,来访者要避免过度的压力,在压力过强的情况下,会增加妄想的强度。根据来访者的具体情况还可以配合认知行为疗法,来减少来访者的不当反应。

在平时的教学和班级管理中,教师都有可能会遇到这样的学生。在此,我建议教师要多和他们谈谈心,多关心、支持、鼓励他们,逐步解除他们的戒备、顾虑。在他们面前要尽量不与人小声说笑、议论,或者做出像厌恶这一类的有明显评判态度的行为,以避免引起他们的“猜想”,并且要及时引导他们接受心理咨询。对于非常严重的要建议家长及早带孩子到大的心理治疗中心进行诊察、治疗。

(作者单位 吉林省通化县第七中学)