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阿托品和麻黄碱有效预防人流综合征的临床应用

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摘 要 目的:观察阿托品麻黄碱用于人工流产术对患者人流综合征和术中出血情况。方法:选择初妊娠6~10周妇女520例;随机分为两组,A组(观察组)术前15分钟肌注阿托品0.5mg,麻黄碱10mg;B组(对照组);监测记录术前、术中、术后两组的血压、心率的变化和出血量。结论:小剂量阿托品和麻黄碱有效的预防了人工流产综合征和保持气道分泌物的减少,有效的保持气道通畅并减少了术中出血。

关键词 阿托品 麻黄碱 人工流产术 人流综合征

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.096

自20世纪90年代以来,催经止孕药物发展日臻完善。其优点是方法简便,不需宫内操作,无创伤性。药物流产同时也有不足之处是药物流产后出血时间过长和出血量过多及药物过敏,尽管流产后加用缩宫素、益母草、口服避孕药、中药、抗生素或米非司酮等方法,直至今日尚无肯定、有说服力的疗效,并且费用较人工流产术明显增加。药物流产多限于妊娠49天以内的孕妇,人工流产多限于90天以内的孕妇。若药物流产失败及患者不愿接受药物流产者则必须行人工流产术。人工流产术虽然短暂简单,但它常常给患者带来紧张,痛苦及其他不适,影响妇女身心健康。随着人民生活质量的提高及医学技术的发展和医疗条件的改善,人工流产术时如何减轻患者的痛苦及减少并发症显得极为重要。本文比较人工流产终止早孕的临床应用效果,探索相对更安全,快捷,且不良反应小的终止早孕的措施,尽可能地减少流产引起的不良反应和并发症。人工流产术则易发生人工流产综合反应[1]。

资料与方法

2008年4月~2010年1月收治孕妇妊娠均为6~14周要求行人工流产术的无心肺疾患的妇女520例;年龄19~26岁,平均22岁,停经时间

A组入室前15分钟分别肌注阿托品0.5mg,麻黄碱10mg;B组做好术前准备直接入室。观察术前、术中、术后两组的血压、心率的变化及宫口松弛情况及术中出血情况。

统计学方法:X2检验。

结 果

人流综合征发生情况的比较:患者出现心动过缓、心律紊乱、面色苍白、血压下降、出冷汗、头晕、胸闷甚至发生昏厥、抽搐。两组结果有统计学意义(P

出血情况:术后将负压瓶内容物用滤勺过滤出的血加上过滤物中血块装入量杯中测量出血量。两组结果有统计学意义(P