四种上清丸 用法不一样

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老王最近感冒了,他听说上清丸可以缓解感冒症状,于是想买一点吃。不过一到药店,他就傻眼了,药店里摆放着名目繁多的上清丸,有“上清丸”、“黄连上清丸”、“牛黄上清丸”、“芎菊上清丸”等等,他不知道选哪种最合适。

其实,正确使用上清丸,首先要掌握该类药物的共性(“大同”),然后对它们的不同之处(“小异”)有所了解,才能使我们在挑选药物的时候胸有成竹。

“大同” 治疗上呼吸道感染

上清丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、芎菊上清丸的作用是非常接近的。

首先,它们的主要成分大体相同。例如都有黄芩、栀子用来清热,白芷、防风、荆芥用来祛风止痛。

第二,它们最重要的共同特点还是体现在“上”字。上,就是上焦的意思,也就是说,上清丸是为“上焦”(如肺脏、上呼吸道)等清热解毒。临床上擅长于各种上呼吸道感染所导致的发热、疼痛。

第三,由于“上清丸”系列的主要成分都偏寒凉,可能影响消化功能,所以年老体弱、消化功能不好的患者使用的时候要特别谨慎;在服药期间不要食用辛辣刺激食物。上清丸的成分比较复杂,一般来说,孕妇忌服。

“小异” 各有所长用法不同

常用的4种“上清丸”虽然功效用法大致相同,但是它们各有所长,用法用量也不相同。

一般的感冒发热、伴有便秘者选择“上清丸”。其药物成分包括大黄、黄芩、黄柏等,用于一般性感冒所致的轻度发热疼痛,伴有大便秘结、小便黄的患者尤其适合。

用法:以水丸为例,每次6克,每天1~2次,温开水送服。

中重度发热、伴有咳嗽痰多者选用“黄连上清丸”。常用剂型是水丸和大蜜丸。由于黄连上清丸比上清丸增加了黄连、石膏、蔓荆子、旋复花等成分,更适合于疼痛较甚、咳嗽痰多的患者。

用法:大蜜丸,每次1丸,每天两次;水丸,每次9克,每天1次,温开水送服。

高热、伴有头脑昏沉者选用“牛黄上清丸”。牛黄上清丸的成分比黄连上清丸又增加了牛黄和冰片。牛黄是药物中的寒凉极品,冰片有开窍醒神的作用,所以牛黄上清丸适合于感冒高热、昏昏沉沉甚至神志不清的患者。

用法:每次1丸,每天两次,温开水送服。

各种头痛患者选用“芎菊上清丸”。芎菊上清丸是有名的“川芎茶调散”加味而成,它的成分比上清丸少了大黄、黄柏,多了羌活、藁本。除了感冒头痛、咽喉疼痛之外,它也可用于三叉神经痛、偏头痛、舌咽神经痛、丛集性头痛、癫痫性头痛等的治疗。

用法:以片剂为例,每次6片,每天3次,温开水送服。

可见,我们一般人心中的“上清丸”其实是一个笼统的药物名称,我们去药店购买的时候不要混淆了,对它们的功效用法有疑惑的时候,最好还是去咨询专业医师。