解读胆固醇

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人们在体检后急切关心体检的结果。血脂有无异常？胆固醇水平高不高？已经成为见面打招呼的关切问候。的确，胆固醇是健康体检的重要指标，脂类物质代谢是动脉粥样硬化发出的预警信号。

血脂是健康体检的基本项目，甘油三酯和总胆固醇是血脂检测的主要项目。甘油三酯是脂肪的主要成分，是人体活动和机能的一种主要能量来源；类似脂肪物质的磷脂、糖脂和胆固醇，是生物膜的基本成分，称为“类脂”。胆固醇是组织细胞不可缺少的重要物质，它不仅参与细胞膜的形成，而且是合成胆汁酸、维生素Ｄ以及某些激素的原料。

早在18世纪初期，当时人们在胆囊里发现了固体的东西，科学家们从胆石中提取出一种醇类物质。就命名为“胆固醇”了。自然界中的胆固醇主要存在于动物性食物之中，人体中胆固醇的总量大约占体重的0.2％，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也较高。植物中没有胆固醇，只存在结构上与胆固醇十分相似的植物固醇。

胆固醇有三个主要生理功能：

（１） 形成胆酸：胆汁把食物中的脂肪大颗粒变成小颗粒，易于在小肠中的酶作用下分解。肝脏产生新的胆酸来弥补胆汁的消耗损失，需要胆固醇。

（２） 胆固醇是细胞膜的重要组成成分：没有胆固醇，细胞就无法维持正常的生理功能。

（３） 合成激素：激素是协调机体细胞代谢作用的化学信使，对维持人体正常的生理功能十分重要。人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素，如皮质醇、醛固酮、酮、雌二醇以及维生素Ｄ都属于类固醇激素，其前体物质就是胆固醇。

胆固醇过量导致高胆固醇血症，对机体产生不利的影响。高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化的一个很重要的原因，静脉血栓形成与胆石症也与高胆固醇血症有密切的相关性。

胆固醇在人体的血液循环中是由许多不同的微粒携带着，其中最主要的是高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，这两种微粒在血管壁上附着以及阻塞血流的作用上是截然不同的。低密度脂蛋白 （简称ＬＤＬ－Ｃ）将胆固醇从肝脏运送至周围组织，使动脉沉积大量脂质，对动脉造成损害，导致心脑缺血性血管病的发生。而高密度脂蛋白（简称ＨＤＬ－Ｃ）将胆固醇从周围组织逆转运送至肝脏，具有清洁疏通动脉的功能，保持血管通畅，防范心脏心脑血管性疾病的发生，被称为“清道夫”、“好胆固醇”。

成人总胆固醇的正常参考值是2.9～5.7ｍｍｏｌ／Ｌ，低密度脂蛋白胆固醇的正常参考值随年龄而增高，合适范围应＜3.6ｍｍｏｌ／Ｌ；高密度脂蛋白胆固醇的正常参考值差异较大，合适范围应＞1.04ｍｍｏｌ／Ｌ。

胆固醇是人体不可缺少的营养物质，但长期大量摄入胆固醇不利于身体健康，会使血清胆固醇升高。在对待食物胆固醇的作用方面，存在着两种截然不同的片面的观点。一种观点认为胆固醇有害不能吃，另一种观点认为胆固醇为人体必需，可以尽情摄取。这两种观点都是错误的，恰如“水可以载舟也可以覆舟”一样，胆固醇对肌体有益但过高导致高血脂。健康成人和不伴有冠心病或其它动脉粥样硬化病的高胆固醇血症患者，每天胆固醇的摄入量应低于300毫克，而伴有冠心病或其它动脉粥样硬化病的高胆固醇血症患者，每天胆固醇的摄入量应低于200毫克。在饮食上最好使用含膳食纤维丰富的食物，如：芹菜、玉米、燕麦等；茶叶中的茶色素可降低血总胆固醇，绿茶比红茶更好；维生素Ｃ与Ｅ可降低血脂，调整血脂代谢，它们在深色或绿色植物（蔬菜、水果）及豆类中含量颇高。多吃鱼、多吃富含纤维的食物、多吃大豆制品、摄入足量的维生素Ｃ可以增加高密度脂蛋白的含量。千福体检咨询热线：6217223362172266