浅析普外科术后切口感染原因

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摘要：目的：为了进一步提高我院普外科手术的治疗效果，降低普外科手术后患者切口发生感染的发生几率，笔者针对普外科手术后切口感染的原因进行了系统的分析和探讨。方法：选择2010年1月至2012年5月期间在我院接受普外科手术治疗的患者360例，回顾性的对360例患者的临床资料进行了分析和总结。结果：在所有接受普外科手术的患者当中，共有20例患者在术后护理过程中发生了切口感染现象，感染率为5.5%。结论：患者在接受普外科手术后，十分容易发生切口感染的现象，相关的医护人员一定要加大对患者的治疗和护理的关注力度，针对不同的引发患者出现切口感染现象的因素采取对应的预防措施和手段，降低切口感染现象的发生几率，一旦患者在术后出现切口感染现象，医护人员需要及时的给予治疗和护理，促进感染切口的愈合。

关键词：普外科；手术；术后；切口感染；原因

中图分类号：R6 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）4-047-01

术后切口感染是普外科手术后常见的并发症状之一，对患者的日常工作和生活造成了不同程度上的影响。患者在接受普外科手术后一旦出现切口感染现象，会延长患者伤口愈合的时间，加大了伤口开裂的发生几率[1]，感染严重时患者很有可能出现全身感染，对患者的生命财产安全构成了极大的威胁。本文就我院自2010年1月至2012年5月期间收治的普外科手术治疗患者的切口感染情况进行了系统的分析和总结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

选择2010年1月至2012年5月期间在我院接受普外科手术治疗的患者360例，360例接受普外科手术治疗的患者在术后出现切口感染现象共有20例，感染率为5.5%。其中，男性患者12例、女性患者8例，患者的年龄范围在10岁至75岁之间不等，患者的平均年龄为28.6岁；20例切口感染患者当中，肥胖患者4例、糖尿病患者12例、低蛋白血症患者4例。

1.2 诊断标准

普外科手后切口感染患者的衡量和判定标准完成按照我国卫生部在2001年印发的《医院感染诊断标准》（试行）通知中包含的切口浅部组织有化脓性液体，从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体，以及具有感染的症状或者体征，例如局部发红、肿胀、发热、疼痛、触痛等相关内容为参考依据，再次对20例普外科手术切口感染患者进行确诊[2]，从而有效的提高诊断的真实性和可靠性，避免误诊现象的出现，影响患者的治疗效果。

1.3 标本采集

首先需要用无菌的生理盐水擦拭患者切口感染部位表面的污染杂菌，针对已经破溃脓肿的病灶一般需要以无菌棉拭子采取脓液及病灶深部的分泌物，而针对瘘管则以无菌方法采集组织碎片，放入无菌试管中送检。

2 结果

2.1 切口感染发病率

2010年1月至2012年5月期间，在我院普外科实施手术患者共360例，发生切口感染的患者共有20例，感染率为5.5%。

2.2 病原菌检出结果

在20例普外科术后切口感染患者采集中的标本中分离出5株病原菌，复数感染率达到了25%，其中最多的为金黄色葡萄球菌，其次为凝固酶阴性葡萄球菌和铜绿假单胞菌。针对感染因素采取相应的干预措施，控制和预防手术切开感染的现象是十分必要的。

3 讨论

3.1 切口感染的原因

3.1.1 切开感染的因素分析

患者在接受普外科手术后出现切口感染的现象十分常见，与患者自身机能和免疫力、细菌的侵入数量以及细菌的感染强度具有十分直接的关系。因此，为了能够从源头上降低普外科手术后切开感染的现象出现，就需要从提高患者的自身机能和免疫力、加大对手术室的消毒管理等方面为切入点进行预防和控制。

3.1.2 患者的健康状况

患者在接受普外科手术后出现切口感染与患者的实际年龄、自身抵抗力和免疫力的高低有着十分直接的关系，如果患者的年龄较小，对细菌的抵抗能力和防御能力自然较低，而如果患者的年龄过高，自身的机能已经开始逐步退化，自然也无法较好的抵御细菌的侵害，从而发生伤口感染的现象。

3.1.3 手术环境

在医院的正常运营过程中，普外科的工作量较高，每天需要为很多的患者进行外科手术，因此，无法较好的保证手术室的环境和空气的质量，从而很容易滋生细菌，引发患者在术后出现伤口感染现象[3]。因此，医护人员一定要加大对手术室环境和空气质量的关注和管理力度，每完成一次手术后，护理人员需要及时的对手术室进行紫外线灯消毒，确保空气流通，保证手术室的空气质量，为患者提供一个舒适、安全、可靠的治疗环境。

3.2 预防和控制对策

3.2.1 术中需要注意的问题

为了能够有效的降低患者在接受普外科手术后切口感染现象的出现，医护人员在手术过程中，应该尽可能的患者伤口和空气的接触，当手术医师切开患者的皮肤时，护理人员需要及时的用纱布对患者切口周边的皮肤进行遮盖，从而有效的避免伤口感染现象的发生几率。

3.2.2 加大对医护人员的培训力度

为了能够进一步提高普外科手术的治疗效果，降低普外科手术后患者切口发生感染的发生几率，医院在日常运营过程中，一定要加大对医护人员的教育和培训力度，定期的组织医护人员参加感染知识的学习，让医护人员能够充分的了解感染的形成原因和预防措施，尤其要加大对预防普外科术后切口感染措施的讲解，从而有效的提高普外科手术的治疗效果，保障患者的生命安全。

参考文献：

[1]王洪军，赵雪芬，姜兴茂，李培讯，王连远，修洪杰.235例普外科手术切口感染率低的临床体会[J].按摩与康复医学（中旬刊），2011，25（12）：163-164.

[2]黄其根，李进，施家友，毛金武，史桂宝，印正国，邵志伟，赵华，陆森琪.三年内857例普外科手术切口感染率低的临床体会[J].中国厂矿医学，2010，19（26）：151-152.

[3]玉山江・买买提.324例外科手术中应用抗生素预防切口感染临床观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，21（37）：184-185.