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呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施分析

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【摘要】目的:探讨呼吸内科急症患者中护理干预措施以及结果。方法:选取我院2010年-2012年收治的82例呼吸内科重症患者进行治疗,并将患者随机分成观察组和对照组两组,对照组实行常规护理手法,观察组患者在常规护理的方法基础上加上应急护理干预。结果:观察组总有效率达到95.12%,对照组总有效率达到70.73%,两组进行比较,差异具有统计学意义(P

【关键词】呼吸内科; 重症患者; 护理干预

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2014)2-0124-01

呼吸重症疾病患者的临床护理质量很重要,它往往决定着患者的预后质量。一方面,由于呼吸系统重症疾病的患病时间较长,并且容易出现各种反复现象[1]。因此必须要对患者进行护理干预。如果不能进行专业护理的话,则容易导致患者病情恶化,甚至出现呼吸衰竭、死亡等现象。另一方面,呼吸重症患者的病情常常会出现恶化,因此必须要采取必要的急救措施,提高护理质量,从而保证患者的生命安全,改善患者的预后情况。可以说,对患者进行应急护理干预是否非常重要的,我院对82例患者进行了一系列的研究分析,并取得了良好的效果,现将其报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2010年-2012年收治的82例呼吸内科重症患者进行治疗,其中男45例,女37例。将两组患者随机分成对照组和观察组,每组人数各41人;患者的年龄为45-89岁,平均年龄为(68.6±5.8)岁。

1.2方法

1.2.1对照组的护理方法

对对照组患者进行常规护理,并观察患者的情况,如发现特殊情况的话要及时反映给医生,进行及时治疗。

1.2.2观察组的护理方法

关于观察组的护理方法主要包括以下几点:

1.2.2.1要密切观察患者的病情

由于患者的病情较为严重,并随时会出现险情,因此,及时发现患者的情况并进行抢救非常重要。护士对41例患者的生命体征、意识、呼吸、皮肤黏膜等情况的变化进行及时观察,并根据患者的情况控制输液的速度,并观察患者用药后是否出现不良现象和副作用。

1.2.2.2环境和心理护理

为患者提供舒适的有氧环境,保证室内的环境湿度,并按照患者的实际情况分配病房。护士每天定期进行房间清扫工作和消毒,并定期进行通风透气,保证病房内有充足的光线和含氧量,从而有利于患者的治疗。

1.2.2.3加强对患者进行基础护理

患者的基础护理非常重要,由于患者长期卧床,因此需要进行必要的运动,以防止压疮等并发症出现。具体措施为:对患者进行定期翻身、按摩、咳痰等护理,并助于无菌操作,促进患者四肢血液循环,防止患者肌肉萎缩现象。此外,医护人员还对患者口腔护理,保证患者口腔的健康,从而保证患者机体抵抗力。

1.3疗效标准

所有患者根据疗效标准进行统计分析,疗效标准分成显效、有效、无效三种类型。显效:患者呼吸困难缓解较快,无并发症出现;有效:患者呼吸困难有一定缓解,无并发症出现;无效:患者病情加重,呼吸困难严重。

1.4统计学分析

本次研究主要采用SPSS15.0进行统计学分析,计数资料以X2检验,以P

2 结果

对照组患者与观察组患者在进行护理之后的对比情况分析如表一所显示:

3 讨论

对患者的护理应该遵循医学原则进行,针对不同的情况给予相应的护理,下面进行详细介绍:

3.1通风护理

通风护理的方法有多种,其中包括呼吸机插管或经鼻插管,这两种方法均具有优劣之处。其中呼吸机插管具有方便快捷的优点,对急救患者能进行及时治疗,然而该护理方法却一定程度上具有极大的创伤性,由于一些老年患者的耐受性较差,且容易造成移位等情况,因此必须要加以固定,若不注意护理手段的话,则容易出现并发症。经鼻插管具有良好的耐受性,但其操作相对较为复杂,因此不适用于急救当中。因此,应该根据患者的实际情况进行分析,选择合适的插管方式。

在进行插管的过程中,要记录好插管的外露长度,护士在互相交接班的时候要进行确认。护理人员要注意固定好导管,并为患者进行口腔清洁。在插管的同时密切关注患者是否清醒,是否出现不良反应。

3.2心理护理

由于患者长时间受到疾病的折磨,因此生理和心理负担都比较重,护理人员在做好护理工作之余,还要对患者进行精神上的安抚。尽可能安排重症患者好的病房,为他们调整舒适的,并定期对病房进行清洁。这样有利于患者的身心健康,从而提高治疗的依从性。此外,护理人员也要对患者进行一系列心理辅导,让患者对自身的疾病有明确的认识,增加战胜疾病的信心。

3.3药物护理

医护人员要按照药物的相关规定给予用药,从而缓解患者的痛苦。注意在正常情况下不得使用抗生素药物,只有在控制感染的情况下才能少量使用。当患者气道畅通的情况下,要纠正患者缺氧的情况,促进CO2的排除,并增加患者氧气的吸入,医护人员可以使用呼吸中枢兴奋剂,增加耗氧量。此外,在护理的过程中,应该要注意吸入氧的浓度,在进行静脉滴注时,速度不能过快,以免引起患者呼吸困难或心律不正常现象[2]。在进行静脉滴注或用药的过程中,要注意观察患者的神志变化或动脉血气变化情况,从而改变用药剂量。

根据本次资料显示,观察组在一般护理的基础上进行专业的护理干预,其总有效率能达到95.12%,远高于对照组患者的70.73%,两组的护理效果对比,疗效差异有统计学意义。根据研究证实,对患者进行专业、舒适的护理,及时发现患者的情况并治疗,遵从医生吩咐进行护理,对患者的治疗和康复有着非常重要的作用。因此,对重症患者进行护理干预,能提高患者的治疗效果,改善患者的预后情况,并提高患者的生活质量。

参考文献

[1]徐文霞.呼吸内科重症患者的应急护理干预措施分析[J].大众健康,2012.06(10):5-6.[2]李莹.呼吸内科重症患者中护理干预的应用体会[J].中外医疗,2012.05(03):101-103.