专家在线 第4期

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临产前需要注意哪些问题?

我的预产期还有一星期就要到了，心里有些紧张，请问在临产前准妈妈需要注意些什么呢?

王山米：准妈妈在临产时要做好一些准备工作注意以下4个方面

1　吃好睡好，临产前如果准妈妈精神或身体处于疲惫状态，将影响顺利分娩。在分娩前几天，一定要休息好、吃好，选择营养丰富的食物。洗澡时要注意脚下防滑，洗澡时间以15分钟为宜，最好不再干活，停止性生活，适当散步。

2　注意情绪的稳定：有的准妈妈在分娩前精神紧张，担心、恐惧和急躁。表现出过度精神紧张和忧虑，甚至吃不好、睡不好，还没生宝宝，精神和身体先垮下来，这会直接影响分娩的顺利进行。

3　不宜远行及劳累：一般在接近预产期的前半个月就不宜再远行了，尤其是不宜乘车、飞机等远行。因为旅途中各种条件都受到限制，一旦分娩出现难产是很危险的事情。

4　将住院的物品准备就绪：准备好身份证、户口簿、孕期保健病历；内衣裤、拖鞋；食具、洗漱用具。一旦出现分娩症状，随身携带，不致慌张。做好紧急情况下的交通工具的安排，了解分娩医院的急诊入院流程等，准备迎接宝宝的出世。

孕期每天喝一杯维生素C好吗?

经常听说准妈妈要补充维生素c，朋友前一段时间送了我很多维生素c泡腾片，现在每天都喝一杯，喝了4、5天了，维生素c的作用是什么?孕期可以喝维生素c泡腾片吗?

王山米：维生素c俗名抗坏血酸。维生素c为连接骨骼，结缔组织所必需。它维护牙齿、骨骼、血管、肌肉的正常功能；增强对疾病抵抗力：促进外伤愈合。缺乏时引起坏血病，毛细血管脆弱，皮下出血，牙齿肿胀，流血、溃烂等症状。

孕期胎宝宝必须从准妈妈取得大量维生素c来维持骨骼、牙齿正常发育以及造血系统正常功能等，以致准妈妈血浆中维生素c含量逐渐降低，至分娩时仅为孕初期的一半。准妈妈在孕期应该多吃各种新鲜蔬菜和水果补充维生素c，这对准妈妈、胎宝宝健康有益。含维生素c丰富的食物有：柿椒(红，青)、菜花，白菜、西红柿、黄瓜、四季豆、荠菜、油菜、菠菜、苋菜、白萝卜，酸枣、山楂、橙、柠檬、草莓、鸭梨、苹果等。但是在制作食物时，切不可烧、煮过度，以免损失维生素c。中国营养学会建议，孕期和母乳喂养期间每天至少需要130毫克维生素c，不建议孕期喝维生素c泡腾片，鼓励从食物中获取日常的维生素c需求量。

产后刷牙注意事项有哪些?

请问产褥期能不能刷牙，有哪些注意事项?

翟建军：女性怀孕后由于全身内分泌发生变化，会使原来的牙龈炎加重，如果此时不注意口腔卫生，或选用口腔保健品不正确有可能导致口腔病症加重。为了健康，新妈妈不但应该刷牙，而且必须加强口腔护理和保健，做到餐后漱口，早、晚用温水刷牙。临睡前刷牙比早晨刷牙更重要。刷牙要选头小、磨毛、富有弹性的保健牙刷，刷后用清水冲洗、甩干，置于通风、干燥处，最多不超过3个月要换一把牙刷，刷牙以水温35℃左右为宜，对于刷不到的牙齿里面，建议用牙线来清除牙菌斑。

孕期营养不良会有哪些危害?

我在没怀孕之前身材比较瘦小，现在怀孕2个月也不怎么能吃，怀疑自己有点营养不良，如果孕期营养不良会有哪些危害?该如何调整孕期的饮食结构?

翟建军：如果孕期营养不良，容易致孕期贫血，也影响胎儿的生长发育以及出生后的神经行为以及智力水平。营养不良还可能致胎儿畸形，导致胎儿畸形的原因复杂，但营养与胎儿畸形的关系早已引起人们的关注。比如叶酸缺乏可引起流产、死胎甚至新生儿唇裂、腭裂和神经管畸形。

孕期正确补充营养素，要注意以下几点：

1　饮食结构搭配要多样化，避免偏食，以求全面摄入营养素。

2　常加工类粮食如大米、白面的准妈妈，应当多补充维生素B族，添加杂粮和粗粮。

3　夏天蔬菜多时，可多吃些新鲜蔬菜，秋季水果多时，可多吃些新鲜水果。

4　地处缺碘内陆地区的准妈妈，要补充一些含碘多的海产品，如海带、紫菜等。

5　孕早期3个月内，胎儿生长发育缓慢，每天体重增加1克左右，各种营养的需要量和未怀孕时基本相同。但到了孕中期和孕晚期，由于胎儿生长发育很快，体重平均每天要增加10克，因此要多补充营养。

产后子宫有哪些变化?

刚生完宝宝半个月，不知道月子里产妇的生殖系统会有哪些变化?该如何护理?

范玲：产后子宫的复旧一般需要6～8周的时间，才能恢复至妊娠前状态。

胎儿、胎盘娩出后，由于子宫肌肉的收缩产生的缩复作用，使子宫体积明显缩小，直到恢复到没有怀孕时的状态。一般而言，需要5～6个星期的时间，这个过程称为子宫复旧。子宫底可每天下降1～2cm，10天左右下降入盆腔，腹部就摸不到了。

产妇要引起注意的是千万不要总是卧床休息，忽视了早期下床活动的重要性，一方面会影响子宫的复旧，另一方面有些新妈妈因为有肥胖、高血脂症、血液黏度高，会导致患血栓栓塞性疾病的倾向。

宝宝吃不完的母乳该如何处理?

我刚刚生过宝宝没几天，因为宝宝太小，我的奶水比较多，总是吃不完，吃不完的母乳怎么处理?

范玲：可以用吸奶器把多余的奶水挤出来，装进干净的容器里，容器可以去妇婴专卖店购买专门存放母乳的容器。装母乳的容器要留点空隙。不要装得太满或把盖子盖得很紧，以防容器冷冻结冰而胀破。喂食前，冷冻母乳先用冷水或放置在冷藏室慢慢解冻退冰。如需快速解冻时，让容器先隔水温热，切不可在室温下解冻，避免细菌滋生。也不要用微波炉解冻或加热，因为微波炉加热不均匀。直接在火上加热、煮沸也不可取，会破坏母乳的营养成分。最好的办法是用奶瓶隔水慢慢加入温水，摇匀后用手腕内侧测试温度，合适的奶温应和体温相当。已经拿出来的冷冻母乳退冰后不可再冷冻，只可冷藏。一旦加温后若未食用，不可再次冷藏，需要丢弃。母乳中含有很多油脂，加热后要轻轻摇晃，使其混合均匀再喂食。注意不要用力摇晃。