自制掌趾脓疱病洗剂联合UVB治疗掌趾脓疱病临床疗效观察

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【关键词】掌趾脓疱病；临床经验

我所据多年治疗掌趾脓疱病临床经验，经药理学研究，筛选出6味中药浸泡病区并结合UVB治疗掌趾脓疱病，取得显著疗效，于2008年9月至2010年8月，我们与去炎松尿素软膏对照，进行系统临床观察，取得满意效果，现将结果报告如下。

1资料和方法

1.1临床资料随机选择临床症状典型掌趾脓疱病患者共103例，病程1月～10年，平均25月，随机分为治疗组（61例）及对照组（42例）。治疗组中男27例，女34例，年龄17-76岁，对照组男19例，女23例，年龄26-81岁。

1.2治疗方法治疗组：自制掌趾脓疱病洗剂，配制方药选用（生地渝50克、地肤子50克、蛇床子50克、苦参50克、黄柏50克土槿皮50克），倒入搪瓷盆内，加水1000-1500mg，煮沸20分钟，待水温至可耐受时，浸泡病区20分钟，每日一次，同时联合uvb（中波紫＞外线）照射，连用2周为一疗程。对照组：采用去炎松尿素软膏（珠海市风山制药厂生产）外用，每天两次，连用2周。

1.3疗效判定标准痊愈为皮疹完全消退，痒感消失。显效为皮疹消退60%以上，痒感明显减轻。有效为皮疹消退20% -60%，痒感减轻。无效为皮疹消退不足20%或继续加重，痒感同前或加剧。总有效率以痊愈＋显效计。

2结果 见表1

表1 治疗组与对照组疗效对比观察结果例（%）

两组治疗掌趾脓疱病的有效率比较，治疗组治愈率58.4%，与对照组相比差异无显著性（P＞0.05），显效率89.2，与对照组比较差异有非常显著性（P＜0.01），总有效率98.5%，与对照组比较差异有显著性（P＜0.05）。表明治疗组疗效优于对照组。

副作用： 临床应用过程中，未发现皮肤过敏、感染及全身毒副作用等不良反应。

3讨论

掌跖脓疱病是皮肤科临床常见病与多发病，目前发病机制尚不明确，表现为深在性脓疱，反复发生，顽固难治，国内外皮肤科界至今无特效疗法，本病甚至对大多数治疗无效。我院皮肤科从2008年开始，采用自制掌趾脓疱病洗剂联合UVA（长波紫外线）照射局部病区，成功用于掌趾脓疱病并取得满意疗效 ，配制方药选用（生地渝50克、地肤子50克、蛇床子50克、苦参50克、黄柏50克土槿皮50克）等，治则为凉血收敛燥湿、祛风解毒，同时采用UVB（中波紫外线）照射，促进血液循环，改善代谢，兼杀菌，抗过敏作用功效，达到基本治愈掌趾脓疱病的目的。目前国内外治疗方法多使用糖皮质激素、雷公藤多甙、维甲酸类等药物，副作用大且难以取得满意疗效。我院运用此外治综合疗法取得满意疗效，解决了以往治疗该病副作用大，多脏器造成损伤且疗效不佳的问题，且复发几率也明显低于以往治疗方法。

参考文献

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