中频电疗法治疗面瘫疗效观察

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摘要：目的：探讨调制中频电疗法治疗面瘫的疗效。方法：将符合入选条件的100例面瘫患者随机分为2组，对照组50例采用单纯针刺治疗，治疗组采用调制中频疗法结合针刺治疗。两组均以12天为1个疗程，3个疗程后统计疗效。结果：治疗组有效率为100%；对照组有效率为88%，两组有效率比较，有显著差异（P

关键词：面瘫 中频电疗法 针刺治疗

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.153

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0141-02

面瘫是以突发一侧眼睑闭合障碍（闭合不全或闭合乏力），口角向另一侧歪斜为主要表现的疾病，又称为“口眼歪斜”，也称“口僻”[1]。本病可发于任何年龄。严重影响人们身心健康，治疗不及时往往留下一定的顽疾。本科于2012年6月至2013年6月采用中频电疗法结合针刺治疗面瘫50例，疗效较满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本组100例均为门诊病例，参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]确诊，均为风寒入中所致。按就诊顺序随机分为两组，每组50例。其中治疗组患者中男22例，女28例，年龄15-60岁；病程1-12个月；左侧面瘫者29例，右侧面瘫者21例。对照组患者中男19例，女31例，年龄22-65岁；病程1-12个月；左侧面瘫者32例，右侧面瘫者18例。

1.2 治疗方法。

1.2.1 对照组。取穴：眼睑闭合不全及额纹消失者取阳白透鱼腰、睛明、丝竹空、太阳、四白；口角歪斜，鼻唇沟消失者取地仓、颊车、下关、四白透颧、人中等穴。每次治疗组均根据病情选3-4个穴位，配穴：合谷、内关、翳风。操作：采用30号1.5寸不锈钢毫针，快进刺入皮肤，以斜刺为主，施平补平泻手法，多捻少提插，留针20分钟。

1.2.2 治疗组。在对照组单纯针刺治疗方法的基础上加用调制中频电疗法仪，将正、负两极。极板用湿布垫套住（极板面积约为8cm×10cm），在患者口眼歪斜部位及耳后将两个电极极板并置，电极极板上用约0.5kg砂袋压覆固定，使电极极板与治疗部位充分接触，以治疗面瘫的处方进行治疗，剂量为患者最大耐受量，每周5～6次，每次30min，12次为1个疗程，治疗周期为1个月（2个疗程）。

1.3 疗效判定标准。治愈：面容及面肌运动机能完全恢复正常，未留后遗症；显效：面容及面肌运动机能基本恢复正常，但额纹、闭目、示齿有部分未完全恢复正常；好转：面容及面肌运动机能较前有所好转，但额纹、闭目、示齿有均未恢复正常；无效：治疗前后无变化。

有效率=（痊愈+显效+好转）/n×100%。

2 结果

治疗结果（见表1）：表1可见，治疗组治愈率和总有效率均明显大于对照组，经Ridit分析（P

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较[例（%）]

以上两组治愈数、总有效率经统计学处理P

3 讨论

面瘫又称面神经麻痹[3]，临床上分为周围性和中枢性两种，相当于祖国医学“中风（中经络）”范畴[4]。多因人体正气不足、络脉空虚、风邪乘虚侵入经络、气血闭阻、经脉失养、气血运行不畅通所致。现代医学认为，该病早期病理变化主要为面神经水肿，髓鞘及轴突有不同程度的变性。因面部受风，营养面神经的微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。临床以针灸治疗为主，而物理治疗中又以调制中频电疗法应用最为广泛。调制中频电疗法的主要作用是：①镇痛；②改变局部血液循环和淋巴回流；③兴奋神经-肌肉，引起肌肉收缩，锻炼肌肉，防止肌肉萎缩；④增加平滑肌张力；⑤调节自主神经功能；⑥消炎作用[5]。其能改善面部血液循环，促进炎症消散吸收，使新陈代谢加强，从而达到治疗疾病的目的。治疗时机越早越佳。该法治疗周围性面瘫方法简单、疗效迅速、治愈率高，较单纯中药或西药治疗效果更为确切，是中西医结合治疗疾病的又一成果，值得推广应用。

参考文献

[1] 贾运.电针配合TDP照射治疗面瘫49例[J].河南中医，2012，7（32）：902

[2] 孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].北京：人民军医出版社，2002：610-612

[3] 王兴林，黄德亮.面神经麻痹[M].北京：人民军医出版社，2002：163-164

[4] 王颖，杨骏.针灸分期治疗贝尔氏面瘫临床观察[J].中国针灸，2010，30（1）：23-26

[5] 纪树荣.康复医学[M].北京：高等教育出版社，2004：114