96例尖锐湿疣病人心理障碍浅析

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【摘 要】目的：探讨尖锐湿疣与病人心理障碍的关系。方法：采用SDS抑郁自评量表和五个心理问题的评估，对观察组(尖锐湿疣组)和对照组(皮肤病组)的病人进行调查和两组间的比较。结论：尖锐湿疣与病人的心理障碍有直接关系。

【关键词】尖锐湿疣；心理障碍

尖锐湿疣是人类瘤病毒引起的常见性传播疾病，容易复发。在治疗过程中，我们观察有许多尖锐湿疣的病人存在心理障碍问题，它不仅影响病人的生活质量，也影响治疗效果，为此我们对96例尖锐湿疣病人的心理问题进行了分析。

1 资　料

观察组96例中男性61例、女性35例，均来自近2年的性病门诊，经醋酸白试验证实为阳性、结合病史确诊为尖锐湿疣的病人。年龄18～71岁，病程2―24个月。

对照组60例为随机抽出皮肤科门诊的普通病人，年龄、性别、病程与观察组均无明显差异。

两组病人均无精神病史及精神创伤史。

2　方　法

采用SDS抑郁自评量表，由两组病人自行认真填写，按照表中20项症状出现的频度，分四个等级评分，再将两组数据进行统计学比较。

与两组病人进行耐心交流，对涉及到羞耻、自责、恐惧、自暴自弃、社会遗弃等五个心理问题进行评估和记录，再将两组数据进行统计学比较。

3 结　果

SDS表共20项，总分最高80分，抑郁严重程度为受试者各项总分／80的抑郁指数来决定，规定抑郁指数大于0．5为有不同程度的抑郁。SDS调查显示，观察组的96例中53例抑郁指数大于0．5，占55．20％；对照组的60例中仅5例抑郁指数大于0．5，占8．33％。经统计学处理，两组间进行比较有显著性差异，详见表1。

观察组的SDS表总均分为42．14±13．91，对照组的SDS表总均分为33．58±8．88，经统计学处理，两组间比较有显著性差异，详见表2。

根据心理问题的评估来看，观察组的96例中有91例存在心理问题，占94．79％，最主要为羞耻、恐惧、自责，并且有许多病人存在多重心理问题。对照组的60例也有15例存在心理问题，占25．00％，主要为自暴自弃和社会遗弃等。经统计学处理，两组间发生心理问题的例数比较均有显著性差异，详见表3。

4 讨　论

尖锐湿疣患者是一个特殊的病人群体，来自社会、家庭、疾病等各方面的因素会给病人带来极大的精神压力。本组资料表明，在抑郁的程度和心理问题的发生频率上来看，观察组与对照组之间均有显著性差异，提示尖锐湿疣病人存在较大的心理障碍。本组96例中，有53例患不同程度的抑郁性情感障碍，占总人数的55．20％。抑郁性情感障碍可以使人的正常生理功能下降，机体免疫功能紊乱，无疑对尖锐湿疣的治疗和转归产生负面影响。从本组患者心理问题的评估来看，有91例存在心理问题，占总人数的94．79％。主要表现为害羞、恐惧、避医不治、不配合治疗，甚至产生自杀倾向和报复社会的情绪，最终导致病情复杂化，贻误治疗，直接影响疾病的治疗效果和转归。所以，我们医务工作者要采取“生物一心理一社会医学及康复模式”，发扬人道主义精神，尽量关怀、同情和体谅每一位患者，把负面心理影响降低到最小值，这样才有利于疾病的治疗效果。

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