不能掰开吃的药物
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在日常生活中，我们经常遇到这种情况，家里的老人和孩子得病了，从医院拿回来的药品却因为个头儿太大让他们难以下咽，于是我们想出各种各样的方法帮助他们把药吃进去。比如，药片太大我们就把它掰开、碾碎、用水化开，或者打开胶囊壳直接服用内容物。实际上，这样做不仅有可能降低药物的疗效，还可能增加药物不良反应的发生，甚至危害到患者的生命健康。
因此，医生在开具处方、药师在调剂药品时，都应该给予患者正确的用药指导，嘱咐患者哪些药品必须整个吞服。患者在使用药品时，也要严格按照医嘱或药师的建议，不得随便掰开破坏药物。
缓、控释制剂
这种药物剂型可达到治疗作用持久，毒副作用降低，用药次数减少的目的。它主要通过特殊材料和制剂手段达到这样的用药效果，一旦药物剂型遭到破坏，缓慢释放的特殊作用就消失了，大剂量药物瞬间释放，导致体内的药物浓度骤然升高，药物的毒副作用就可能增加。
比如我们常见的降压药、降糖药或者平喘药的缓、控释剂型一旦被掰开、嚼碎服用，整片药物一下子全都发挥作用，患者可能出现一过性的低血压、低血糖，甚至有可能威胁到病人的生命。
肠溶制剂
我们都知道，人的胃液是酸性的，肠液是碱性的，有些药物在胃液的酸性环境中不稳定，很快就会被胃酸或者各种消化酶破坏分解了，无法再发挥作用。肠溶制剂就是在药物外面包上一层保护层，有了这层保护，药物在胃液中不被溶解破坏，直到小肠才崩解吸收。我们常见的阿司匹林，如果直接服用会对胃黏膜有刺激作用，将其制成肠溶片可以大大减少这种不良反应；奥美拉唑在胃酸条件下极不稳定，可被降解失去疗效，因此奥美拉唑无论是片剂还是胶囊都是肠溶制剂，都不能掰开服用；还有些药物需要在肠道发挥作用的，如胰酶，制成肠溶剂型可以避免在胃酸中的失去活性，所以也不能掰开服用。
双层或多层薄膜包衣片
这类药物必需整个吞服，一个药片从里到外各层之间可能含有不同的药物成分。如奥湿克，就采用了这样的制剂工艺，药片中间为双氯芬酸钠的肠溶衣核心，有抗炎止痛作用，外层是米索前列醇外壳，起到胃肠道黏膜保护作用，因此患者在服用时不能研碎或掰开咀嚼。
如果患者服药有困难，请咨询了解自己病情的医生和药师。