两种常用雾化剂残留量的测定

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【摘要】　目的：考察临床常用雾化剂用压缩雾化吸入机雾化后的残留量，为临床应用雾化剂提供更多的参考。方法：常用雾化剂用压缩雾化吸入机进行常规雾化后，采用紫外-可见分光光度法测定喷雾器下半部中各药物的残留量，氨溴索以0.01 mol/L的盐酸作为对照，检测波长为244 nm；喘可治以蒸馏水作为对照，检测波长为270 nm。结果：盐酸氨溴索注射液的残留率为21.44%；喘可治注射液的残留率是36.47%。结论：临床常用雾化剂用压缩雾化吸入机雾化后有残留，不能完全雾化，残留率各不相同。

【关键词】　雾化剂；　紫外-可见分光光度法；　残留率

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，最常见的是小儿毛细支气管炎，病变主要发生在肺部的细小支气管，通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，约占80%或更多，其他依次为腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起。感染病毒后，细小的毛细支气管充血、水肿，黏液分泌增多，加上坏死的黏膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。炎症常可累及肺泡、肺泡壁和肺间质，是肺炎的一种特殊类型，但以喘憋为主，此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数在6个月以下。由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起，故发病早期一般不需用抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗，治疗以对症治疗为主，可概括为“镇静止咳”，良好的护理也很重要，使之安静休息，室内保持一定的湿度，补充足够水分，重症患儿可配合雾化吸入，并及时吸痰，保持呼吸道通畅，雾化吸入治疗支气管炎，取得确切疗效。现盐酸氨溴索是目前临床上使用最为广泛的祛痰剂，能促进肺表面活性物质的分泌及气道液体分泌，促进黏痰溶解，显著降低痰黏度，增强支气管黏膜纤毛运动，促进痰液排出[1]。喘可治注射液有明显的镇咳作用及祛痰作用，特别是对气管平滑肌有明显的松弛作用。以上药物作为小儿科常用的雾化剂，至今未见其利用率的研究报道，为给临床提供更多参考资料，笔者采用紫外-可见分光光度法测定以上雾化剂的残留率，为临床合理用药提供依据。

1　材料与方法

1.1　仪器与试药　UVPC-2401型紫外-可见分光光度计，PARI压缩雾化吸入机。盐酸氨溴索注射液(批号101080)，喘可治注射液(批号：20100804)，0.9%氯化钠注射液，蒸馏水，0.01 mol/L的盐酸溶液。

1.2　方法

1.2.1　检测波长的确定　分别对0.01 mol/L的盐酸溶液、盐酸氨溴索供试液在紫外-可见分光光度计上进行扫描，扫描范围200～400 nm，得吸收光谱，结果0.01 mol/L的盐酸溶液无明显的吸收峰，而盐酸氨溴索供试品溶液在244 nm波长处均有最大吸收，故选择244 nm作为检测波长。

分别对蒸馏水、喘可治供试液在紫外-可见分光光度计上进行扫描，扫描范围200～400 nm，得吸收光谱，结果蒸馏水无明显的吸收峰，而喘可治供试品溶液在270 nm波长处均有最大吸收，故选择270 nm作为检测波长。

1.2.2　标准曲线的制备　精密量取盐酸氨溴索原液0.02、0.04、0.06、0.08、0.10、0.12 ml，分别置25 ml容量瓶中，加0.01 mol/L的盐酸溶液至25 ml，摇匀。照紫外-可见分光光度法在244 nm波长处测定吸光度。以浓度(c)为纵坐标，吸收度(A)为横坐标，制备标准曲线，得回归方程为c=41.337A+0.0146(r=0.9992，n=6)。

精密量取喘可治原液0.5 ml，加水5.0 ml，制备标准储备液，取储备液0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7 ml，加蒸馏水至4.0 ml，摇匀。照紫外-可见分光光度法在270 nm波长处测定吸光度。以浓度(c)为纵坐标，吸收度(A)为横坐标，制备标准曲线，得回归方程为c=1.2865A+0.0518(r=0.99885，n=6)。

1.2.3　样品残留率测定　精密量取2 ml的盐酸氨溴索注射液，加入3 ml的氯化钠注射液，用PARI压缩雾化吸入机雾化15 min，用10 ml 0.01 mol/L的盐酸溶液洗涤，使其充分溶解，得到雾化后的残留液，重复试验5次，再用紫外分光光度计测吸收度。

精密量取2 ml的注射液喘可治，加入3 ml的氯化钠注射液，用PARI压缩雾化吸入机雾化15 min，用10 ml水洗涤，使其充分溶解，得到雾化后的残留液，重复试验5次，再用紫外分光光度计测吸收度。

2　结果

盐酸氨溴索的雾化残留率为21.44%，喘可治的雾化残留率为36.47%。

3　讨论

3.1　雾化吸入是将药物经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道和(或)肺部，从而达到呼吸道局部治疗的作用。雾化吸入目前已广泛应用于临床，通过雾化吸入给药，可以达到缓解支气管痉挛、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。由于雾化吸入具有药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而全身不良反应少等优点，在呼吸系统疾病治疗中，雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。但是相关的研究资料十分缺乏，至今未见药物在雾化时利用率的研究报道，这在一定程度上影响了雾化治疗的应用。

3.2　近几年，文献报道的都是关于常用雾化剂药理性质及临床用药的研究[2-5]，未见雾化剂残留量的报道。因此，本实验对临床常用雾化剂残留量进行测定，结果证明，不同的雾化剂在经过雾化机雾化后，残留量不同，对临床使用有一定的参考价值，从而让患者得到合理、有效、经济的治疗。

3.3　目前笔者进行的只是雾化器中雾化药物残留率的测定，将来有经费后还将进行动物体内雾化药物浓度的测定，以便更好地为临床提供治疗依据。

参考文献

[1] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].第15版.北京：人民卫生出版社，2003：394.

[2] 邱彩玲，王祥.沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效[J]. 中国医学创新，2012，9(1)：36-37.

[3] 郑建华.盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治支气管肺炎临床观察[J].中外医学研究，2012，9(1)：4-5.

[4] 向峰，谭女.不同药物雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效观察[J].外医学研究，2012，9(1)：28.

[5] 邹子娟.中药制剂雾化吸人治疗小儿肺炎60例临床体会[J].中国医学创新，2009，6(21)：180.

(收稿日期：2012-05-15)　(本文编辑：陈丹云)